正确答案:

输血、补液

B

题目：女性，34岁，被汽车撞伤半小时来院。查体：血压9.3/4kPa（70/30mmHg），脉搏108次/分，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部位明显肿胀，大片瘀斑，左下肢压痛，骨盆挤压试验(+)，尿道口有渗血。首先要做的处理是

解析：救伤先救命。患者血压9.3/4kPa(70/30mmHg)，脉搏108次/分，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，为休克表现，故应先输血、补液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常脐带内含有

两条脐动脉，一条脐静脉

解析：脐带是指哺乳类的连接胎儿和胎盘的管状结构，由两条动脉和一条静脉构成。正常脐带的声像表现为：脐带的纵切面在羊水中呈长条绳索状，形似麻花。两条脐动脉绕脐静脉螺旋走行。脐带包膜和血管壁呈强回声，管腔为无回声。横切面为“品”字型排列的三个暗区，静脉较大，动脉有波动。横切面直径约为1～2cm。故正确答案为B。

[单选题]24小时尿量超过多少为多尿

2500ml

解析：尿量异常包括:①多尿:24小时尿量超过2500mL。见于糖尿病、尿崩症等。②少尿:24小时尿量少于400mL，或每小时尿量少于17mL。见于心、肾衰竭和休克患者。③无尿或尿闭:24小时尿量少于100mL。见于严重休克、急性肾衰等患者。答案选择B。

[单选题]以下可以申请注册执业医师的情形是

受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满3年的

解析：《中华人民共和国执业医师法》规定执业医师证不予注册的行为有：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。所以选择E。

[单选题]骨折的专有体征是

反常活动

解析：本题考核骨折的专有体征。应选E--反常活动。骨折的专有体征有三项：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。而疼痛、瘀斑、功能障碍、肿胀均非专有体征，而是临床表现。

[单选题]良性肿瘤对机体影响最大的因素是

生长部位

解析：良性肿瘤生长缓慢，无浸润和转移，一般对机体影响较小，主要影响可表现为局部压迫和阻塞、激素增多症状等，而这些症状的有无及严重程度，主要与肿瘤发生部位和继发性改变有关。

[单选题]Graves病最重要的体征是

弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

解析：甲状腺功能亢进：甲状腺呈弥漫性对称性肿大，质地较软无压痛，随吞咽动作上下移动，听诊可闻及震颤及杂音，选C。

[单选题]可分泌肾素的结构是肾的

颗粒细胞

解析：近球小体的颗粒细胞（也称近球细胞）能合成、储存和分泌肾素。致密斑的功能是感受小管液中NaCl含量的变化，并将其信息传到颗粒细胞，调节肾素的释放。系膜细胞具有吞噬功能。

[单选题]初产妇，25岁。妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次/分，应采取的措施是

会阴侧切，胎头吸引分娩

解析：子宫收缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常，胎儿有缺氧的可能。

[单选题]男，40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢？”住院治疗后缓解。腹部B超示：肝右叶单发直径1.5cm囊肿。曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是

从结肠经门静脉入肝

解析：根据患者临床表现右上腹胀痛伴间断发热3个月+1年前腹泻+肝右叶单发直径1.5cm囊肿+粪便中发现有叶状伪足的滋养体，可诊断为阿米巴肝脓肿，且本患者为肠阿米巴病感染引起阿米巴肝脓肿，肠阿米巴病是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病，结肠内阿米巴经过门静脉进入肝脏引起阿米巴肝脓肿。

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