正确答案:

肿瘤直接侵犯引起 社会心理因素引起的心因性疼痛 肿瘤引起周围组织的缺血 与肿瘤无关的疼痛，主要因患者并发的非癌性因素所致的疼痛，如关节炎、风湿等 与肿瘤相关的疼痛，如副肿瘤综合征 肿瘤治疗所致，如手术、放疗等

ABCDEF

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：癌痛发生原因主要包括两大类，躯体因素和社会心理因素。躯体因素包括肿瘤直接侵犯引起的疼痛、肿瘤治疗所致的疼痛、与肿瘤相关的疼痛、与肿瘤无关的疼痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]冬季，布类物品经高压蒸气灭菌后，一般可保留

2周

解析：布类用品均采用高压蒸气灭菌，灭菌后保存时间，夏季为7天，冬季为10～14天，过期应重新灭菌。

[单选题]物理监测法测定紫外线的强度时，是把紫外线强度计置于紫外线灯管正中垂直距离（）米处

1m

[单选题]术前应用抗生素的方法错误的是

手术时间超过8小时可术中加用一次量

解析：一般在术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素（最初的预防性抗生素剂量），应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平（手术时间超过4小时可术中加用一次量），至少至手术切口关闭后的几个小时。

[单选题]具有破坏和去除增生的肉芽组织或赘生物的外用药剂型是

腐蚀剂

解析：腐蚀剂具有破坏和去除增生的肉芽组织或赘生物的作用。

[单选题]患者，女性，30岁，左踝外侧一小黄豆大浅黑色肿物，五年，微凹出皮肤，三月前受外伤后个感左外踝痒感，搔破出血，月余右腹股沟及膝部皮下出现数肿块，痰带血丝，应考虑为

黑色素瘤有转移

解析：黑色素瘤有转移表浅蔓延型最多见约占70%，好发于50岁左右，女性多发于肢体男性，好发于躯干，其恶性程度介于雀斑型和结节型之间，早期表现为棕黄色棕色蓝色或黑色大多数可呈玫瑰红或桃红色其边缘呈锯齿状，并使皮肤纹理消失辐射，生长期持续1～12年，此期内发生淋巴结转移者不到5%

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

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