正确答案: 失血性休克 脾破裂 腹部闭合性损伤
BEH
题目:患者男性,36岁,车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤,撞伤时除腹部有擦伤,局部轻微疼痛外,感觉无大碍,可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗,急诊入院治疗。检查:患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降,全腹压痛,左上腹为著,伴有轻度肌紧张、反跳痛。
解析:该患者有外伤病史,根据血压及心率计算休克指数(休克指数=脉率/收缩压:指数0.5多提示无休克;1.0~1.5提示有休克;大于2.0提示重度休克)。根据患者基本生命体征及病史,可考虑该患者为脾破裂引起的失血性休克;有腹部闭合性损伤;患者受伤后可以行走可排除盆骨骨折。故此题B、E、H选项正确。
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[单选题]应用破伤风抗毒素的目的是
中和血液中游离毒素
解析:应用破伤风抗毒素中和破伤风杆菌及其产生的毒素。
[单选题]消化性溃疡最突出的临床症状为( )。
上腹痛
[单选题]以下抗生素应用方法不当的是
同时输入两种抗生素以增强疗效
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脑干受压
解析:脑疝有大脑镰下疝、颞叶钩回疝、中心疝、小脑扁桃疝等,特别是后三者往往是致命的脑疝,主要是因为脑干受损,导致延髓呼吸、心跳中枢受累,从而危及生命。
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[单选题]早期无明显症状,在肿瘤较大时出现膀胱刺激征,直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法,该疾病是
前列腺癌
解析:血清PSA为前列腺癌的特异性标志物,实验室检查前列腺癌常伴有血清PSA升高;直肠B超检查可发现前列腺内低回声癌结节,并可测量肿瘤体积。
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