正确答案: 正常产程
A
题目:初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0,该孕妇最可能的诊断是
解析:骨盆外测量正常无胎头高浮,无头盆不称证据在临产前胎膜破裂为胎膜早破,即此例已临产4小时,故B不正确,活跃期是指宫口扩张3~10cm,本例不符,潜伏期是从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,需8小时最长不超过16小时,故E错误,综上所述本例为正常产程。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在流行病学实验性研究中,采用盲法的目的是
减少偏倚
解析:盲法是为了减少来自于实验有关的各种人员在知晓实验分组情况下产生的偏倚。
[单选题]心尖区闻及"隆隆"样舒张期杂音,应考虑为
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。二尖瓣关闭不全心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛下区传导。主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,以前倾坐位最易听清。三尖瓣狭窄胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的,较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音,伴舒张期震颤。肺动脉瓣狭窄总是合并其他瓣膜损害,临床表现为后者掩盖,故选C。
[单选题]有关轮状病毒肠炎特点不正确的是
夏季多见
解析:轮状病毒肠炎好发于秋、冬季,曾被称为"秋季腹泻"。多见于6~24个月的婴幼儿,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显感染中毒症状。大便黄色水样或蛋花汤样,可带少量黏液,可见脂肪滴,无腥臭味。大便镜检偶有少量白细胞。常出现脱水。
[单选题]男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
低血钾
解析:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,易并发低钾血症。
[单选题]5cm×4cm的肾癌,靠近肾门,对侧肾功能正常,应选择的治疗方法是
根治性肾切除
解析:肾癌肿块5cm×4cm,较大,且靠近肾门,应选择根治性肾切除术,是肾癌最主要的治疗方法。
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