正确答案: 子痫
E
题目:初孕妇,29岁,妊娠37周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120,尿蛋白(+++),该患者最可能的诊断是
解析:子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间,该患者为孕妇,结合其临床表现,最可能诊断为子痫。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在下述情况中,排除无芽胞厌氧菌的依据是
在普通肉汤培养基中呈表面生长
解析:本题为基本知识题,考核无芽胞厌氧菌的致病特征和体外培养的生长特征两个知识点。正确答案为D。无芽胞厌氧菌感染的脓液可直接涂片、革兰染色镜检,脓液标本接种于牛心脑浸液血琼脂平板上,需在厌氧环境中35~37℃培养48~72小时,才可观察到微小菌落。因该类细菌需要厌氧环境,不可能在液体培养基的表面生长。无芽胞厌氧菌可引起肺脓肿、肝脓肿、盆腔脓肿、脑脓肿及牙龈脓肿等,感染部位有血性分泌物、恶臭以及可产生气体。
[单选题]男性,62岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是
膈下脓肿
解析:阑尾切除术后第6天出现右下胸痛,呼吸音减弱,最可能为膈下脓肿。如行X线透视可见患侧膈肌升高,随呼吸活动受限或消失,肋膈角模糊、积液。
[单选题]为查找传染病原因,医疗机构依法对疑似传染病患者尸体进行解剖,应当
告知死者家属
解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》第四十六条:患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。患其他传染病死亡的,必要时,应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。为了查找传染病病因,医疗机构在必要时可以按照国务院卫生行政部门的规定,对传染病患者尸体或者疑似传染病患者尸体进行解剖查验,并应当告知死者家属。故选E。
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