正确答案:

十二指肠破裂

D

题目：男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝曲胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血(-)。最可能的诊断是

解析："横结肠肝曲胀气，腹膜后有气体征象"提示十二指肠破裂，粪隐血(-)排除结肠破裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]测定蛋白样品中某种相对分子质量的蛋白选用最佳的方法是

蛋白印迹试验(Western blotting)

解析：蛋白质印迹法（免疫印迹试验）即WesternBlot。它是分子生物学、生物化学和免疫遗传学中常用的一种实验方法。其基本原理是通过特异性抗体对凝胶电泳处理过的细胞或生物组织样品进行着色。测定蛋白样品中某种相对分子质量的蛋白选用最佳的方法。

[单选题]下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是

两股单链从5′至3′端走向的空间排列相同

解析：DNA链中脱氧核苷酸（碱基）的排列顺序，称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3′-OH与下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构，两条链呈反向平行，碱基互补配对，同一方向上，一条链的走向是5′→3′，另一条链的走向是3′→5′。D说法错误，答案选D。

[单选题]多囊卵巢综合征患者的子宫内膜不会出现的类型是

分泌期子宫内膜

解析：多囊卵巢综合征患者无排卵，体内无孕激素作用，所以不会出现分泌期改变，子宫内膜长期受雌激素刺激，主要表现为不同程度的增殖性变化，如单纯型增生、复杂型增生、不典型增生，甚至发展为子宫内膜癌。

[单选题]在下列各项中，属于医学道德基本原则的是

有利

解析：医德的基本原则包括：公正、有利、尊重、不伤害；而医学道德的保密、审慎、义务、良心属于医学范畴。

[单选题]严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达

70%以上

解析：严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达70%以上，此时患者才可能出现临床症状，故选C。

[单选题]下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

重度不典型增生

解析：重度非典型增生累及上皮2/3以上，尚未达到全层且很难逆转，常转变为癌。

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