正确答案:

血压是反应休克程度的最敏感指标 休克指数＞1.5提示有严重休克 收缩压＜90mmHg、脉压＜15mmHg，是休克存在的表现

ABE

题目： 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。

解析：常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，判断休克的有无及轻重。指数为0.5提示无休克；＞1～1.5提示有休克；＞2提示严重休克。尿量是反应休克程度的最敏感指标；收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg是休克存在的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]颅内压增高所致头痛病人的护理措施是

床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物

限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂

按医嘱给地西泮或氯氮革

观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系

解析：勿用力排便，有诱发脑疝的危险。

[多选题]截瘫并发症是

褥疮

泌尿系感染

呼吸系感染

关节僵硬

[多选题]下列是甲亢临床表现的是

甲状腺弥漫性肿大

心率增快

疲乏

双手震颤

[多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )

应置于阴凉处

根据检查项目加入合适的防腐剂

存放容器应清洁，并加盖

[多选题]有关月经周期的内分泌变化，说法正确的是

雌激素对下丘脑和垂体有正反馈，也有负反馈

排卵前LH和FSH分泌达高峰

月经前雌激素、孕激素共同作用，对下丘脑和垂体产生抑制激素

围绝经期妇女FSH升高

[多选题]患者进食前的护理工作包括 ( )

去除一切不良气味及不良视觉印象

保持进食环境清洁、卫生、空气新鲜

协助患者洗手及清洁口腔

协助患者采取舒适的进食姿势

做好患者的饮食健康教育工作

[多选题]抗菌药物不合理应用的危害

增加患者经济负担

医院感染增加

二重感染

耐药性逐渐增大

变异形成L型菌

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