正确答案: 电解质紊乱
B
题目： 患儿男性，4岁22天，因“皮疹1年余，加重4个月余，乏力3个月余”，以“皮肌炎”收入院。患儿入院后体温37.8℃，心率105次／分，呼吸22次／分。全身皮肤偏灰暗，面部、四肢、前胸及腹部可见暗红色皮疹，不高出皮面，疹间皮肤色暗，耳后、颌下、腋下及腹股沟可触及数个肿大淋巴结。可行走，不可跑跳。
解析：抽搐可由各种原因引起，环磷酰胺副作用有感染问题，但患儿血常规正常，其感染问题依据不足。呼吸衰竭时血气会发生改变，因此不存在呼吸衰竭问题。血生化提示电解质紊乱，即血钠、血氯、血钙以及血钾值均异常，特别是当血钠<130mmol／L时，常引起惊厥；当血钙<2.1mmol／L时称为低钙血症，当血钙<1.75～1.88mmol／L时可引起惊厥或手足抽搐。血氯正常值为96～106mmol／L，氯离子是血浆中主要的阴离子，其主要调节酸碱平衡、渗透压及水电解质平衡，并参与胃酸生成。高氯或低氯血症往往与高钠或低钠血症并存。血钾正常值为3.5～5.3mmol／L，当血钾升高时可出现神经肌肉连接处的兴奋性抑制，可发生内传导阻滞和心律不齐甚至心跳骤停。B选项正确。
延伸阅读的答案和解析：
脓性尿液
菌性尿液
发病率
多发部位
多发科室
高危因素
病原体特点及耐药性
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