正确答案: 大量输血
E
题目:男,34岁,胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术,术后体温38.4℃,血压70/40mmHg,表情淡漠,四肢湿冷,腹肌软,无压痛及反跳痛,下列治疗不正确的是
解析:本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者,尽管已经手术治疗,但手术较晚,毒性物质吸收过多,休克治疗比较困难,主要是微血管处于麻痹状态,对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时,应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法,如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题,主要是血管活性障碍,因此输血是不正确的。正确选项是E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于盂肱关节的活动范围,下列错误的是
内旋135°
解析:盂肱关节的活动范围是内旋90°,本题答案选择E。
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
痰热内扰
[单选题]男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:
局部分层穿刺抽液送培养
解析:患者是右膝外伤后半月开始疼痛,有高烧,局部有深压痛,考虑急性化脓性骨髓炎,为明确诊断应采取局部分层穿刺抽液送培养。
[多选题]手外伤清创时处理方法正确的是
争取在6~8h内进行
骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
对未失活的皮肤尽量充分保留
注意保护重要的神经和血管
解析:手外伤清创时需要用止血带,其他选项均正确。
[多选题]菊花的功效是( )
解毒
明目
疏风清热
[单选题]开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克,采用损伤控制策略的目的是
避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时机
解析:采用损伤控制策略的目的是,对于多发性骨折合并休克患者,确定性手术时间最好在伤后生命体征稳定后4~7天。应用损伤控制骨科的方法可以降低死亡率,减少并发症的发生,从而提高救治成功率。故本题答案选择B。
[单选题]青枝骨折的体征最主要的是
局部压痛和间接压痛
解析:青枝骨折多见于儿童,“青枝”两个是借用来的,在植物的青嫩枝条中,常常会见到折而不断的情况,没有明显的骨折特有的体征,可仅表现出局部的压痛,本题答案选择E。
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