正确答案:

询问病史

D

题目:关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别的主要依据是

解析:骨与关节结核窦道伴感染,局部骨质硬化,窦道长期不愈,给治疗造成很大困难,它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难,二者的临床症状和X线照片也都有大同小异,只有询问病史,比如结核接触史以及发病缓急,病程长短可以作为鉴别的主要参考,确诊往往需要病理检查。

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  • 口干思饮,大便秘结


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  • 骨软骨瘤

  • 解析:①根据"生长较慢,无明显疼痛,X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚"可首先排除恶性和交界性骨肿瘤的诊断,如骨肉瘤、软骨肉瘤及骨巨细胞瘤;②由于骨样骨瘤的主要症状是疼痛,且好发于下肢长骨,都与本例特点不同,可排除之。所以只有骨软骨瘤符合该病例特点。

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  • 妥善固定

  • 解析:骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救患者生命、保护患肢,安全而迅速地运送,以便获得妥善的治疗。骨折急救主要包括抢救生命,创口包扎,妥善固定,迅速转运。所以c正确。

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