正确答案:

发现HBsAg(+)7年 患者有腹胀、食欲缺乏 患者有乏力、尿黄 皮肤黏膜黄染 ALT及AST高出正常值5倍 TB高出正常值5倍

ABCDEF

题目: 患者男性,25岁,7年前体检时发现HBsAg(+),肝功能正常。此后每年监测肝功能均正常,未予治疗。8天前患者劳累后出现腹胀、食欲缺乏、乏力、尿黄,伴恶心、呕吐,于社区诊所就诊,考虑"胃炎",给予"左氧氟沙星、多潘立酮"等治疗后,上述症状无明显改善。

解析:该患者有腹胀、食欲缺乏、乏力、尿黄等肝功能损害的表现,肝功能检查示转氨酶及胆红素升高,进一步支持肝功能损害,结合患者HBsAg(+),因此,考虑患者为慢性乙型肝炎的可能性大。且患者的转氨酶高于正常值10倍,胆红素高于正常值5倍,提示肝重度损伤。故此题各选项均正确。

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