正确答案:

激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量

A

题目:患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。

解析:1移植术中常用甲基强的松龙250~500mg,一次性静脉注射,冲击治疗。2. 环胞素A常与肾上腺糖皮质激素及/或硫唑嘌呤联合使用。故选A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]容积性泻药的作用机制是
  • 在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积

    具有强大的吸水性

    膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便

    在肠内不被消化和吸收

  • 解析:容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,能吸收大量水分,并阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化粪便,而且使肠内容积增大,对肠黏膜产生机械性刺激作用,另外,解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用,促进肠管蠕动,引起排便。

  • [多选题]在胆石症时,关于B超的使用正确的是 ( )
  • 诊断胆石的特异性和敏感性均很高

    成结石表现外,还可见胆囊壁增厚,粘膜内气体及胆囊周围积液,提示胆囊急性炎症

    肝内外胆管扩张提示远端梗阻

    强回声光团,有声影


  • [多选题]AFP检查对原发性肝癌的诊断意义,下述哪些是错误的
  • AFP阴性即可排除肝癌

    继发性肝癌AFP多为阳性

  • 解析:1.AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。A正确。2,AFP阴性肝癌占总数的30%~40%。近年随着影像诊断的发展,该比例有增高的趋势。故D错误。3.如HBV、HCV均阴性,应多考虑继发性肝癌。AFP阴性。E错误。

  • [多选题]上消化道大出血的常见病因有
  • 消化性溃疡

    食管静脉曲张

    胃底静脉曲张

    胃癌

  • 解析:此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎(常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起)和胃癌。

  • [多选题]Wilson病可能出现的临床表现包括( )
  • 肝功能异常

    神经系统表现

    肾功能异常

    急性溶血

  • 解析:绝大多数患者先出现神经症状,少数先出现肝脏症状,也有少数患者首发症状为急性溶血性贫血、皮下出血、鼻衄、肾功能损害及精神症状等。起病缓慢,少数由于外伤、感染等原因呈急性发病,最终都会出现肝脏及神经损害症状。故ABDE正确

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