正确答案:

摄取过多的含氮食物或药物 低钾性碱中毒 便秘 感染 低血容量与缺氧

ABCDE

题目：肝性脑病的血氨增高的原因有

解析：　氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，肝性脑病时血氨常明显增高，其原因不外乎以下几点。　　1.高蛋白饮食 含氮的食物摄入过多，或有严重的上消化道出血导致血容量下降，引起肾前性少尿，以致血氨升高。　　2. 便秘 含氮、胺及其他有毒衍生物与肠黏膜接触时间延长，增加了毒物的吸收。　　3. 低钾性碱中毒 患者进食少，又有严重的呕吐和腹泻，加之放腹水、排钾利尿等，引起低钾血症，促使NH3透过血脑屏障，进行细胞产生毒性。　　4.休克与缺氧 休克与缺氧的状态，可造成肾前性氮质血症，其表现为血氨升高且脑细胞缺氧时对氨的耐受性会降低。　　5.低血糖 低血糖时大脑的能量燃料不足，脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。　　6.感染 感染病原微生物后，可造成组织分解代谢的进一步增加，产氨量自然也会增加，尤其肝性脑病患者肠道细菌生长活跃，肠道内产氨也明显增多。　　7.催眠 催眠药可抑制大脑和呼吸中枢，引起缺氧，使血氨升高。故全选。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于肝性脑病的处理，下列哪一项不恰当 ( )

用肥皂水灌肠

[多选题]用于饮水消毒的方法有

氯气

漂白粉

煮沸

[多选题]符合亚急性重型病毒性肝炎的描述是 ( )

可由急性重型肝炎转化而来

可由急性肝炎恶化而来

肝脏体积缩小

肝细胞亚大片坏死

肝细胞结节状再生

解析：起病较急性重型稍慢，病程较长(数周至数月)，大多数系由急性重型肝炎迁延而来，少数由急性普通型肝炎恶化进展而来。1，肉眼观： 肝体积缩小，表面包膜皱缩不平，质地软硬程度不一，部分区域呈大小不一的结节状。切面见坏死区呈红褐色或土黄色，再生的结节因胆汁淤积而呈现黄绿色。2，镜下观： 本型肝炎的特点为既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生。坏死区网状纤维支架塌陷和胶原化(无细胞硬化)，因而使残存的肝细胞再生时不能沿原有支架排列，而呈结节状，肝细胞排列形成不规则的团块状。肝小叶内可见明显的炎细胞浸润，主要为淋巴细胞、单核细胞，肝小叶周边部有小胆管增生，较陈旧的病变区有明显的结缔组织增生。

[单选题]CK减低见于

甲状腺功能亢进症

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