正确答案: 食管胃底静脉曲张破裂出血 休克
CG
题目:男性,45岁,因乏力纳差、腹胀2个月,低热一周入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体检:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),双下肢中度凹陷性水肿。
解析:上消化道大出血:最常见。常见原因:食管,胃底静脉曲张破裂;曲张的静脉破裂出血多因较粗糙较硬的或有棱角的食物创伤,食管受胃酸反流的侵蚀,剧烈呕吐等引起,出现呕血和黑便,若出血量不多,仅有黑便,如果大量出血、黑便;当出血量超过血容量20%时可致休克,故CG正确。
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消瘦
[单选题]胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病
大叶性肺炎
[多选题]十二指肠溃疡的常见并发症是
出血
幽门梗阻
穿孔
解析:1、出血:出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。当溃疡损伤的为毛细血管时,不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。当出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。2、穿孔:溃疡由粘膜肌层进展深达浆膜层时,随时可发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者甚出现休克状态,3、幽门梗阻表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音。
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