正确答案: 胃镜检查 胸部CT检查 24小时食管pH监测 食管压力测定
BCDE
题目:患者男,19岁,3天前误服碱性液体20ml,近来胸骨后疼痛明显,进食梗阻。既往体健,无吞咽困难。查体:T38.2℃,R18次/分,P78次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹平坦,全腹软,无压痛及反跳痛。
解析:3.腐蚀性食管炎可引起食管炎症、溃疡,急性期胃镜检查可能导致穿孔。如怀疑穿孔或反流入呼吸道,合适的检查可以选择碘水造影,如无穿孔,可以选择钡餐造影。胃镜检查为其禁忌,可发生穿孔。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]反流性食管炎的主要特征性症状为
胸骨后烧灼感
[单选题]患者发热,右上腹绞痛,无黄疸,下列哪种结石可能性最大
胆囊结石
[多选题]治疗早期胃癌可选用哪些方法
胃镜下剥离活检切除术
胃镜下电灼除术
外科手术
胃镜下激光灼除术
解析:1.手术治疗这是目前胃癌的治疗首选方法,手术的方式主要包括彻底治疗性切除、姑息性切除,晚期胃癌合并幽门梗阻可行分流手术解除梗阻。2.内镜治疗早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术,此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精,剥离术等亦可取得根治胃癌的治疗效果。故BCDE正确。
[单选题]急性水肿型胰腺炎的临床表现,哪项是错误的
少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色
解析:出血坏死性胰腺炎因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,脐部及腰部皮肤呈青紫色,急性水肿型胰腺炎因没有出血坏死不会出现。
[多选题]关于食管的说法以下正确的有( )
第三处狭窄位于膈肌食管裂口处,距门齿35~40cm
食管没有分泌和消化功能,它主要的功能是通过蠕动把食团输送到胃里
距贲门4~6cm的食管下段,其内压力高于胃内压力,起到“天然阀门”的作用
解析:A.由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成B。食管的第一处狭窄位于食管的起始处,距离中切牙约15CM。食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处,距离中切牙约25CM。C。食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处,距离中切牙约40CM。故AB错误。
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