正确答案:

弱酸液灌肠

B

题目：病例摘要：患者，男性，40岁，腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定。近日来嗜睡、认人不清。

解析：酸化肠内容，减少氨吸收，可口服乳果糖。也可用弱酸性溶液灌肠。选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波

大量腹水

[多选题]早期胃癌包括 ( )

粘膜内癌

不超过粘膜下层的癌伴淋巴结转移

不超过粘膜下层的癌

解析：癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。

[单选题]惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于

蛛网膜下腔出血

[多选题]H.pylori感染主要定植于( )

十二指肠黏膜的胃上皮化生区

胃黏膜上皮

Barrett食管

牙菌斑

解析：Hp主要定值于胃黏膜上皮，实验发现无菌斑中也可有Hp定植。

[单选题]关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是

不少患者出现睡眠中痛醒

解析：腹痛是肠易激综合征的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便排气后缓解，部分病人易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，以下腹和左下腹痛多见，疼痛性质多样。腹痛不会进行性加重，夜间睡眠后极少有痛醒者。

[单选题]下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是

法洛四联症

[单选题]再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是( )

后者Ham实验阳性

[多选题]肝性脑病的发生可能与哪些因素有关

氨基酸代谢不平衡

氨中毒

胆红素及转氨酶增高

假神经递质增高

解析：肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关：（一）氨中毒学说正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或（和）氨清除不足（鸟氨酸循环障碍）所致。（二）假性神经递质学说儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。（三）血浆氨基酸失衡学说正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。aaa（芳香族氨基酸）大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。（四）.其它机制：生化检查和MRI检查发现肝硬化患者苍白球有锰沉积，MRI T1加权影像中苍白球的高密度信号与锥体外系的症状有关，胆红素及转氨酶增高。

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

炙甘草

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