正确答案:

孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿没有影响

C

题目：下列哪一项不是环境因素影响生殖健康的特点

解析：孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿有明显影响。

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[单选题]关于宫颈癌的病因，下列哪项是错误的

激素替代治疗

[单选题]女，30岁，第一胎，孕40周，头位，临产8小时，宫口开大5cm，自然破膜后，突然胎心不规律，108～132次／分，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速。此时，最可能的原因是

脐带受压

解析：脐带受压可影响脐血流，出现变异减速，严重者可致胎儿窘迫，甚至胎儿死亡，易发生在分娩期，特别是第二产程，因胎儿下降使脐血管受压。胎心监测图像为变异减速。此时，最可能的原因是脐带受压。

[多选题]羊水栓塞的典型症状为

开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状

继而出现呛咳、呼吸困难、发绀

肺部湿啰音、心率快

面色苍白、出冷汗

解析：羊水栓塞的典型症状是骤然的血压下降，组织缺氧和消耗性凝血病。开始时出现心功能衰竭和休克：出现烦躁、寒战、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，肺部湿啰音、心率快。后出现出血：面色苍白、出冷汗，以子宫出血为主的全身出血倾向。发展至急性肾衰竭：少尿或无尿和尿毒症表现。ABCD正确。

[多选题]外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的病因有

缺乏叶酸、氨基酸、微量元素

母儿双方的影响

有害药物的影响

解析：影响胎儿生长的因素，1.孕妇因素：孕妇营养不良及发生妊娠合并症及并发症及生活环境多变如吸烟、吸毒、酗酒等；2.胎儿因素：生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低，可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时，也常伴有胎儿生长受限；3.胎盘因素：胎盘各种病变引起子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足；4.脐带因素：脐带过长、过细、扭转及打结等。避错：D选项错误，遗传因素为属于内因性胎儿宫内发育迟缓的因素。E选项容易因为对胎盘功能理解不到位而错选，胎盘功能包括物质交换功

[单选题]26岁未产妇，停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb96g/L。本例最可能的诊断是

输卵管间质部妊娠破裂

[多选题]重度子痫前期分娩期的注意事项包括

严密观察血压，防止病情恶化

观察宫缩及胎心音

第二产程行阴道助产

给予缩宫素预防产后出血

解析：重度子痫前期分娩期应注意观察自觉症状变化，检测血压并继续降压治疗，应将血压控制在160/110以下。检测胎心变化，积极预防产后出血。产时不可以试用任何麦角新碱类药物。故正确答案为ABCE

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