正确答案:

宫颈裂伤

E

题目：初产妇，29岁，妊娠40周，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是

解析：由于宫缩乏力，患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等，出血多为问歇性阴道流血，血色暗红，有血凝块，宫缩差时出血量增多．宫缩改善时出血量减少。有时阴道流血量不多。但按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出。胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。凝血功能障碍在孕前或妊娠期已有易于出血倾向，胎盘剥离或软产道有裂伤时，由于凝血功能障碍，表现为全身不同部位的出血，最多见为子宫大量出血或少量持续不断出血，血液不凝，不易止血。软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝。结合此产妇相关临床表现，考虑宫颈裂伤的可能性大。

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麦角新碱主要用于产后出血，催产素仅用于引产与流产

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无排卵

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枕颏径

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易发生新生儿窒息或颅内出血

[单选题]26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大、软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验(+)。本例正确的处理是

安静卧床，保胎治疗

解析：停经6周时出现阴道断续少量流血，妇科检查子宫鹅卵大，与停经月份相符合、软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出，说明为先兆流产，有希望继续妊娠。

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