正确答案:

多巴酚丁胺

E

题目：男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。

解析：1.患者为高血压急症，处理原则为必须迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，首选药物为硝普钠，可直接扩张动静脉使血压迅速下降。硝苯地平口含亦能较快降低血压，但该患者已伴有急性左心衰竭，故硝苯地平不能作为首选。其他选项所列药物也可在高血压时应用，但非急诊首选。2.高血压急症处理原则如上所述，利尿药、ACEI、吗啡、β受体阻滞药等在高血压急症时应用均属适应证范畴。但多巴酚丁胺不属于降血压药物且可升高血压．因此列为禁忌。

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