正确答案:

贫血越重一次输血量越小，速度越慢

A

题目：重度营养性贫血患儿输血治疗时应注意

解析：对重证贫血,尤其是有心功能不全 或并发严重感染者,可予输血,以尽快改善贫 血状态.贫血越重,一次输血量应越小,速度?亦越慢,以免引起或加重心功能不全

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是( )

8～9个月

解析：因为7到12个月的体重约为6加上月龄乘以0.25，因此得出年龄为8个月。且8～9个月可用双上肢向前爬，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节。

[单选题]无并发症的麻疹患儿，从出疹日计算，应隔离的天数是 ( )

5天

解析：要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的原因是 ( )

体内SIgA水平低

解析：婴儿体内SIgA水平低易患呼吸道感染

[单选题]患儿男，突发寒战，体温39℃左右，入院2天后患儿出现呼吸加深加快，呈进行性加快，便常规红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。该患者最可能诊断

中毒性细菌性痢疾

解析：该患儿便常规红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，说明患儿有消化系统症状，所以排除BC，中毒性细菌性痢疾休克型（皮肤内脏微循环障碍型）：以周围循环衰竭为主要表现。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇指发绀、皮肤花纹，可伴有心力衰竭、少尿或无尿及意识障碍。肺循环障碍时，突然呼吸加深加快，呈进行性呼吸困难，直至呼吸衰竭。根据患儿临床表现所以选择A。 【该题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[多选题]关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施，下列正确的是

密切观察病情变化

保证热量和水分供给，必要时管饲或静脉补液

病室宜安静

定期翻身

解析：化脓性脑膜炎的护理措施：　　1.高热的护理　保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。　　2.饮食护理　给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐，每日4～6次。每次进餐前后，做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况，必要时，给予静脉输液补充热量。　　3.观察病情对症处理　每15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧，防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度，准确记录24h出入量，防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备（氧气、吸痰器、人工呼吸机等）。　　4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用，了解各种药物配伍禁忌及使用要求，保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药，应在30min进入体内，有利于迅速提高血浆渗透压，降低颅内压力，防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药，保持血浆中药物的浓度，减少细菌对药物产生耐药性。

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