正确答案:

脑脊液检查

B

题目：患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体；颈项强直。

解析：1.立即通知医师，对疾病做判断和处理。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】 2.患儿出现喷射状呕吐，应检查脑脊液。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】 3.脑疝：最常见的是小脑幕切迹疝（即颅中凹的颞叶海马沟回疝入小脑幕裂隙）及枕骨大孔疝（即颅后凹的小脑扁桃体疝入枕骨大孔内），早期表现为意识障碍加重、肌张力增高、呼吸节律不整、两侧瞳孔不等大或惊厥等，若未及时处理，可出现昏迷并强直性抽搐，发生呼吸、循环衰竭而死亡。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿生长发育正常，头围46cm，胸围46cm，牙齿8枚，其可能的月龄为( )

12个月

解析：乳牙数=月龄-4~6，由于该患儿牙齿为八颗，故可能为12~14个月

[单选题]由于血流通过缺损部位生成涡流引起杂音的是

室间隔缺损

解析：心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音，肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。

[单选题]小儿急性呼吸衰竭缺氧明显给氧浓度一般为

50％～60％

解析：按医嘱合理用氧，应将氧气装置的湿化瓶盛60℃左右的温水，使吸入氧温湿化。鼻导管法，氧流量0.5～1L/min，氧浓度不超过40%。缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%。严重缺氧、紧急抢救需要时，可用60%～100%纯氧，但持续时间以不超过4～6小时为宜。长期使用高浓度氧，可使早产婴儿晶状体后纤维组织增生导致失明。

[多选题]赫茨伯格的双因素理论中属于维持因素的是

基本工资

荣誉感

周围人际关系

[单选题]新生儿肺透明膜病患儿病室要求

室温22～24℃，肤温36～36.5℃

解析：保暖–环境温度:22~24℃,肤温:36~36.5℃,相对湿度:55 %~65%,减少水分损耗。

[单选题]小儿各系统中最迟发育的是( )。

生殖系统

[多选题]锌缺乏症的主要护理措施是

改善营养、促进生长发育

让家长了解导致患儿缺锌的原因，以配合治疗和护理

避免感染

解析：护理措施(1)改善营养、促进生长发育：供给含锌量较多的食物如肝、 鱼、痩肉等，新生儿尽量喂哺初乳，婴幼儿合理添加辅食，养成不偏 食、不挑食的饮食习惯。口服锌制剂如葡萄糖酸锌或硫酸锌等补充锌元素。(2)避免感染：保持室内空气清新，注意口腔护理，防止交叉 感染。(3)健康教育:让家长了解患儿缺锌的原因，采取相应措施。因此无BD选项

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