正确答案:

肺结核

E

题目:男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

解析:6.大咯血的最大危险是窒息或肺泡被血块填塞,引起急性缺氧,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的,但目前尚无特效止血药物。保证有效血容量亦属重要,但大咯血较少引起循环衰竭。

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  • [多选题]抗生素治疗72小时后症状无改善,主要原因可能为
  • 细菌耐药,药物未能覆盖致病菌

    特殊病原体感染

    药物热

    出现并发症

    非感染性疾病误诊为肺炎

  • 解析:肺炎抗菌药物治疗48~72小时后,应对病情进行评价,如果72小时后症状无改善,其原因可能有:1、药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药;2、特殊病原体感染,如结核菌、真菌及病毒等;3、出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(免疫抑制等);4、非感染性疾病误诊为肺炎;5、药物热。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,仔细分析各选项,注意避免漏选。避错方法:熟记肺炎抗菌药物治疗无效的可能原因。

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