正确答案:

法洛四联症

E

题目: 患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次在剧烈活动或哭闹后,发生晕厥。查体:身材矮小,生长发育落后,口周、指甲发绀,有杵状指,心脏听诊,胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈"靴形"心影。收入院治疗。

解析:法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病,占先天性心脏病的10%~14%。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征,发绀的程度和症状出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多于生后3~6个月逐渐出现发绀,见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)、甲床、球结膜等部位。发绀持续6个月以上者,可见杵状指(趾)。故此题的正确选项是E。

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  • 解析:呼吸衰竭患儿在使用呼吸机中突然烦躁,浅静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓,护士首先应检查气道是否通畅。

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