正确答案:

癌性胸腔积液

E

题目：女性，57岁，因呼吸困难就诊。胸片：右胸腔中等量积液，患者无胸痛，一般情况尚好，体温37℃，痰找癌细胞及痰涂片抗酸菌多次阴性。胸水为血性。

解析：1.腺苷脱氨酶在淋巴细胞中含量较高，结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，T淋巴细胞活性增强，故胸水中ADA多高于45U/L。 2.血性胸腔积液临床最多见于癌性胸腔积液。 3.血性胸腔积液患者为明确诊断应行胸液病理+胸膜活检。

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病原体变迁

社会人口老龄化

吸烟

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

心

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接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少，活力也减弱或消失

经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25％

实施化学治疗后、涂片阳性，培养阴性病例增多是明显佐证

经2个月治疗，85％～90％涂片阳性病人可获得阴转

解析：采用HRZE联合化疗方案，可杀灭无论结核菌存在细胞内或细胞外，任何生长状态结核菌，只要治疗即可获得较好疗效，与是否住院无关。

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