正确答案: 多喝水 雾化吸入,稀释痰液
CD
题目:
患儿女性,2个月,因发热38.7℃、咳嗽、烦躁不安,家长抱患儿来门诊就诊。
解析:婴幼儿支气管较窄,炎症时容易阻塞,引起呼吸困难。婴幼儿一般不用镇咳药,多用祛痰药或雾化吸入稀释分泌物,以利于咳出;小婴儿应慎用茶碱类药物;平喘药及糖皮质激素多适用于哮喘及有相应适应证的患儿,不适合本案例中的患儿使用。故此题的正确答案是C、D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]分娩前抽取羊水测磷脂和鞘磷脂的比值,提示胎儿肺发育不成熟的指标是( )
低于2:1
解析:1) L/S >2: 肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。 (2) L/S <1.5: 肺不成熟,相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。 (3) L/S 1.5-1.9:中间型,少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。
[单选题]与动态原理相对应的管理原则是
弹性原则
[单选题]肺气肿时,胸廓的改变是( )
桶状胸
解析:典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。
[多选题]急性肾炎一般病例的处理原则是 ( )
少盐或无盐饮食
控制感染,病程早期使用青霉素或红霉素
卧床休息至肉眼血尿消失,血压正常,浮肿消退
一般无需长期用抗生素预防感染
解析:[治疗方针]本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析,待其自然恢复。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。[药物治疗]包括利尿消肿、降血压,预防心脑合并症。休息、低盐和利尿后高血压控制仍不满意时,可加用降压药物。[其他治疗]少数发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时透析治疗帮助患者度过急性期。[日常护理]急性期患者应绝对卧床休息,这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4~6周,待水肿消除后可适当活动。[饮食调理]限盐,以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食,出现氮质血症的患者,应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。
[单选题]脑外伤、醉酒者常见的记忆障碍是
顺行性遗忘
[单选题]胎龄34周,日龄1天的新生儿,顺产,出生体重1700g,按医嘱将患儿置于暖箱内。经医护人员精心护理,该患儿可抱出暖箱。患儿出暖箱的条件应除外下列哪一项 ( )
体重低于1900g,一般情况差
解析:出暖箱条件 ? 1、体重达2000g左右或以上,体温正常者. ? 2、在不加热的温箱内,室温维持在24~26℃ 时,患儿能保持正常体温者. 3、患儿在温箱内生活了1个月以上
[多选题]引起佝偻病性手足抽搐症的主要原因有
维生素D缺乏早期,甲状旁腺反应迟钝
感染
春、夏季阳光充足,钙沉积于骨,使血钙暂时降低
饥饿
人工喂养儿食用含磷高的奶制品
解析:维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌物增加,血钙继续降低,当总血钙低于1.75mmol/L—1.88mmol/L(<7mg/dl—7.5mg/dl=,或离子钙低于1.0mmol/L(4mg/dl)时可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。为什么维生素D缺乏时机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚,推测当婴儿体内钙营养状况较差时,维生素D缺乏的早期甲状旁腺急剧代偿分泌增加,以维持血钙正常,当维生素D继续缺乏,甲状旁腺功能反映过渡而疲惫,以致出现血钙降低,因此维生素D缺乏性手足抽搐症状的患儿,会同时存在甲状旁腺功能亢进所产生的佝偻病的表现和甲状旁腺功能低下引起的低血钙所致的临床表现。
[单选题]急性原发性血小板减少性紫癜的主要死因是
颅内出血
解析:急性原发性血小板减少性紫癜起病急、有发热,以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现,病死率约为0.5%~1%,主要致死原因为颅内出血。
[单选题]关于婴儿抚触的顺序,叙述正确的是( )
头部→胸部→腹部→四肢→手足→背部
解析:进行抚触动作,动作开始要轻柔,慢慢增加力度,每个动作重复4~6次。抚触的步骤:头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部。
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