正确答案:

胃食管反流病

B

题目：病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。

解析：胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。结合用药史易诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下提示重症肺炎诊断的是

血压80/50mmHg

解析：重症肺炎的诊断主要标准：需要机械通气，48小时内肺部浸润≥50%，感染性休克或需要血管活性物质＞4小时，急性肾衰竭。次要标准：呼吸频率≥30次／分，氧合指数≤250，双侧或多叶段炎症，收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg。

[多选题]低血钠症见于

反复使用速尿

慢性肾功能不全少尿期

肾上腺皮质功能减退

[单选题]患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次／min，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

安装永久起搏器

解析：患者病史长，晕厥2次，药物治疗无效，心电图提示为三度房室传导阻滞，符合安装起搏器适应证。由于患者药物治疗效果不佳，且病史较长，恢复的可能性不大，故应安装永久起搏器。

[单选题]中枢神经系统白血病常见于 ( )

急性淋巴细胞白血病

[单选题]女性，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为

偏头痛

[多选题]免疫性血小板减少症（ITP）的诊断包括

广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏

至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常

脾一般不大或轻度大

骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍

需排除其他继发性血小板减少症

[单选题]昏迷的临床特征是

对外界任何刺激均不能感知，不能执行指令，刺激不能使其意识恢复

[单选题]下列对自身骨髓移植说法，哪项不正确 ( )

自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染

[多选题]视神经脊髓炎诊断的要点包括

主要累及视神经及脊髓

血清AQP-4抗体阳性

脊髓病灶累及3个以上脊柱节段

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