正确答案:

生长缓慢，大部分为早期

D

题目：关于子宫内膜癌生长特点正确的是

解析：子宫内膜癌生长缓慢，局限在子宫内膜的时间较长，因为临床表现常有不规则出血，容易引起患者的注意，因而绝大部分为早期发现。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是

妊娠晚期患病，子痫前期的发生率高

易发生产后出血，易发生DIC

早产发生与围生儿死亡率明显增高

母婴传播是HBV传播的主要途径之一

解析：产后出血发生率增加，是由于肝功能损害使凝血因子产生减少致凝血功能障碍，尤其是重型肝炎常并发DIC。妊娠早期合并急性肝炎易发生流产，妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿早产，死胎。子痫前期发生率高，HBV的感染途径为血液，母婴传播，性传播。孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率为50%。故正确答案为ABCE

[多选题]属于外阴阴道假丝酵母菌病的项目包括

悬滴法镜下见孢子及假菌丝

小阴唇内侧黏膜附着膜状物

白带呈白色稠厚豆渣样

外阴瘙痒、灼痛，可致坐卧不安

[多选题]下列哪些检查可预测胎儿宫内储备能力

无激惹试验

缩宫素激惹试验

解析：缩宫素激惹试验和无激惹试验可预测胎儿宫内储备能力，选BD。

[单选题]接生过程中，下列哪项处理是错误的

在宫缩期使胎头尽快娩出

解析：接产者站在产妇右边，当胎头拨露使阴唇后联台紧张时，应开始保护会阴。方法是：在会阴部盖消毒巾，接产者右肘支在产床上，右手拇指与其余四指分开，利用手掌大鱼际肌顶住会阴部。每当宫缩时应向上内方托压，同时左手应轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降。宫缩间歇时．保护会阴的右手稍放松，以免压迫过久引起会阴水肿。当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸。此时若宫缩强，应嘱产妇张口哈气消除腹压作用，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。当胎头娩出见有脐带绕颈一周且较紧时，可用手将脐带顺胎肩推下或从胎头滑下。若脐带绕颈过紧或绕颈2周或以上，可先用两把血管钳将其一段央住从中剪断脐带，注意勿伤及胎儿颈部。胎头娩出后，右手仍应注意保护会阴。故选择E。

[单选题]关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是

正常可容纳2横指

[单选题]女，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛。妇检：子宫达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像。则应考虑为

葡萄胎

解析：1.停经后阴道流血 多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。 2.腹痛 当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。 （1）子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。 （2）妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病，甚至发生急性心力衰竭或子痫。 （3）卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。 （4）甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，血浆甲状腺素浓度上升，但出现明显的甲亢体征仅约2%，葡萄胎清除后症状迅速消失。

[单选题]对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是

深、浅反射均消失

[单选题]关于宫体癌，下列哪项是错误的

可用雌激素治疗

[多选题]胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征包括

羊水Ⅲ度污染

持续胎心<100次／分，无缓解

胎心监护反复出现晚期减速

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