正确答案:

急性胃炎 急性胆囊炎 急性胰腺炎 急性胃肠炎 急性心肌梗塞 胃穿孔

ABCDGI

题目：病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。

解析：该题要求考虑哪些疾病而不是哪个疾病，因而要考虑可能的范围。平时饮酒量较大，比现在饮酒还多也不醉酒，因而可排除J。虽然有高血压病史，但不在目前要考虑的急症中，也可排除F。出现急诊腹痛，消化系统的几种急症都要考虑。虽然有高血压病史、饮酒史，但是没有神经系统症状，因而也不宜选择H。避错：考生容易对是否选择EG吃不准。本题由于没有提供心电图资料，因而可以作为无效答案。熟练掌握急腹症的各种情况，心梗、心绞痛的高危因素、发病诱因可避免做错。患者出现半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，心肌梗死也应考虑。

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