正确答案: 擦洗毕,协助患者漱口
E
题目:患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时,下列操作错误的是
解析:操作前后清点棉球是防止有棉球遗漏在患者口中(A对),擦洗时用弯止血钳夹紧棉球,每次1个(B对),擦洗外侧面时从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面(C对),擦洗舌面时由内向外“Z”字形擦洗(D对),患者昏迷,不能漱口(E错,为本题正确答案)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,30岁,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的
患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
解析:搬运途中患者头部应卧于大轮端,以增加患者的稳定性;护士应站在患者头侧,以利于观察;上,下坡时患者头部位于高处,防止头部充血;进、出门时,应先去打开门,不可用车撞门;运送过程中应保持输液管、引流管通畅,如有输液而无输液架,可一人高举输液瓶来保持输液通畅。
[单选题]胎头径线哪条最短
双顶径
[单选题]高渗性脱水早期的主要表现是
口渴
解析:高渗性脱水早期,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,患者感到口渴。
[单选题]婴儿肺炎合并心力衰竭时的呼吸和心率分别是
呼吸>60次/分,心率>180次/分
解析:肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),心率加快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律。
[单选题]患者,女,68岁,因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救,发现患者躺在病床旁的地上,病情危急,在此紧急情况下护士应
立即通知医师,先行实施必要的紧急救护
解析:《护士条例》第三章第十七条规定“护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医生;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。”
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