正确答案:

腹痛、腹膜刺激征

C

题目：患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是

解析：若曾进入疝囊的肠管缺血坏死，即可出现腹痛、腹膜刺激征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，31岁，被汽车撞击腹部，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下列哪项指征是错误的

腹部透视发现胃扩张

解析：腹部脏器损伤破裂易出现出血、腹膜刺激征、膈下气体等，但不会出现胃扩张。

[单选题]胎龄31周早产儿，出生曰龄5天。反应差，哭声弱，吸吮无力。体温34℃，心率100次/分，呼吸36次/分，面部、四肢及臀部皮肤硬肿。对该患儿的处理错误的是

快速复温

解析：新生儿硬肿症复温方法：1.复温方法：⑴轻－中度患儿，体温>30℃产热良好（腋－肛温差为正值），立即放入适中环境温度，减少失热，升高体温。可将患儿置入预热至30℃的暖箱内，箱温在30-34℃范围，在6-12小时内恢复正常体温。农村、机层单位可因地制宜用热水袋、热炕、电热毯包裹或贴身取暖复温等方法。⑵重症患儿，体温34℃），于12-24小时内恢复正常体温。亦可酌情采用远红外线辐射台或恒温水浴法复温。2.复温时的监护：包括血压、心率、呼吸等，定时检测肛温、腋温、腹壁皮肤温度及环境温度（室温和暖箱温度）。以肛温为体温平衡指标；腋－肛温差为产热指标；皮肤－环境温差为散热指标。准确记录摄入或输入热量、液量及尿量。故新生儿硬肿症复温原则不包括快速复温。

[单选题]患者男，67岁。食管癌术后3日，咳嗽无力，出现呼吸浅快，发绀，呼吸音减弱等症状，应首先采取的措施是

鼻导管深部吸痰

解析：食管癌术后，应密切观察呼吸状态、频率和节律，听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰，故本题选E。

[单选题]患者，女，25岁，胃部不适来门诊，护士对此患者首先应进行

预检分诊

解析：三门诊的护理工作首先是预检分诊，后挂号就诊。

[单选题]ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现( )

呼吸性碱中毒

解析：ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现呼吸性碱中毒。

[单选题]《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病包括如下内容，但除外

风疹、流行性腮腺炎、霉菌

[单选题]患者，女性，26岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最有可能的疾病是

急性血源性骨髓炎

解析：急性血源性骨髓炎临床表现1.有明显的全身中毒症状，如全身不适、食欲减退、高热（39℃以上）伴寒战等。2.肢体局部持续性剧烈疼痛。附近肌肉痉挛、不愿活动患肢、称之“假性瘫”。3.干骺端明显压痛。4.患肢活动功能受限。由于疼痛而引起保护性肌痉挛肢体活动受限。5.浅表部位病源、出现皮肤温度增高。早期局部软组织肿胀，以后发展整段肢体肿胀。6.白细胞计数总数增高、可达（2～4）109/L,中性粒细胞数增高。血培养为阳性。7.X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。

[单选题]运用PDCA循环的护理管理方法，对护理质量持续改进，其中“D”代表的含义是

实施

解析：“D ”代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施。

[单选题]下列患者不适宜采取端坐位的是

休克

解析：休克患者应采取中凹位，以改善缺氧症状和促进静脉血回流，增加心排血量。不宜采取端坐位。

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