正确答案:

血氨

D

题目：患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-），最有价值的辅助检查是

解析：血氨是诊断肝性脑病最有价值的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎，首先升高的是

血淀粉酶

解析：急性胰腺炎，首先升高的是血淀粉酶。血清淀粉酶测定6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。尿液淀粉酶测定尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。血清脂肪酶测定常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。故答案为A。

[单选题]患者，女，40岁，行全麻下子宫颈癌根治术，不正确的术后护理措施是

去枕平卧4小时

解析：全麻术后未清醒前取平卧位。

[单选题]患者，女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是

放松牵引后再翻身

解析：颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是松牵引后再翻身。1.骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3.方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4.注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的，骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。

[单选题]以假小叶形成为主要病理改变的疾病是

肝硬化

解析：肝硬化病理变化有广泛肝细胞变性、坏死、结节性再生、结缔组织增生及纤维化，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。

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