正确答案:

E

题目:患者,男性,28岁。因尿急、尿痛、终末血尿而就诊,经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶一般发生在

解析:肺脏血液运行丰富,与外界呼吸道相同,容易外界感染结核分歧杆菌,肾脏血流易非常丰富,血液、尿流、淋巴管和直接蔓延到达肾脏是肾结核的感染途径,血行感染是公认的主要途径,临床肾结核原发病几乎都在肺部,其次为附睾、女性生殖器附件、骨关节和淋巴结,主要原因是感染途径是血行传播,肺肾血流均丰富。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]以下内容属于不伤害原则的是
  • 避免各种伤害的可能


  • [单选题]自发性气胸最常见的症状是( )
  • 胸痛

  • 解析:自发性气胸最常见的症状是胸痛,表现为突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,严重者烦躁不安、大汗、发绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。

  • [单选题]患者,男,24岁,平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色,提示
  • Buerger试验阳性

  • 解析:肢体抬高试验(Buerger运动):平卧,下肢抬高70°~80°(上肢则伸直高举过头部),持续60秒,若出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄色,提示存在肢体动脉供血不足。再将下肢自然下垂于床缘以下(上肢自然下垂),正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。若超过45秒且皮肤仍不能复原,则进一步提示患肢存在动脉供血障碍。

  • [单选题]麻疹出疹是在发热后的
  • 3~4天

  • 解析:麻疹发热后3~4天出现皮疹,始见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干及上肢,第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者可融合,皮肤水肿。

  • [单选题]泌尿系肿瘤血尿的特点是
  • 间歇无痛全程血尿

  • 解析:泌尿系肿瘤以膀胱癌最常见,其血尿的特点是间歇无痛全程肉眼血尿(B对)。

  • [单选题]患者男,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是
  • 直肠指检

  • 解析:题干中患者排便次数增加,出现黏液血便,里急后重感是直肠癌的典型临床表现,应高度怀疑直肠癌的可能,故应首先进行直肠指检,这是诊断直肠癌最直接的检查,故选C,如直肠指检可触及硬块、溃疡或指套沾有脓血,应进一步进行内镜检查,内镜检查是进一步明确诊断的方法,而非首先进行的检查,故不选D。X线钡剂灌肠是诊断结肠癌的重要检查方法,但对直肠癌诊断价值不大,不选B。腹部 B超是为了进一步了解直肠癌的浸润深度及淋巴转移情况,故不选A。癌胚抗原( CEA)测定对大肠癌的诊断有一定价值,但特异性不高,不应作为首选,不选E。

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