正确答案: 脉搏、呼吸的改变
E
题目:
患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。
解析:患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是( )
测量腋下温度,右上肢血压
解析:在为患者测体温时,禁止给意识模糊患者测量口腔温度,以免患者咬碎体温计,造成损伤,可选择测量腋下温度。由于患者左侧肢体瘫痪,因此宜在右上肢进行血压测量。
[单选题]预防截瘫患者发生压疮的方法除外
在易发部位涂压疮膏预防
解析:预防截瘫患者发生压疮的方法包括做好预防压疮的宣教、保证营养摄入、保持床单整洁、做好大小便护理、定时翻身、使用气垫床、避免长时间坐位、骨突处局部按摩等,故选A。
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