正确答案:

急性主动脉夹层动脉瘤

C

题目：患者，男性，58岁。饭后突发心前区撕裂样痛，向后背部放射，患者最可能是

解析：突然出现前胸部呈刀割样撕裂痛，并沿着扩散方向放射到背部及腹部，另外还常伴有呼吸困难、休克表现，如面色苍白、出泠汗、四肢厥冷等，甚至偏瘫、下肢麻木及猝死。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为

防止尿中激素被氧化

解析：浓盐酸可使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，有防腐作用，常作为17-羟类固醇、17-酮类固醇检查的标本防腐剂使用（A对）。甲醛的作用是固定尿液中的有机成分和防腐，常用于艾迪计数（B错）。甲苯可形成一层薄膜覆盖于尿液表面，防止被细菌污染，以保持尿液的化学成分不变，常用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量（CD错）。

[单选题]患者女，48岁。因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是

阅读患者查体记录

解析：观察是护士利用感官或借助简单诊疗器具，系统地、有目的地收集资料的方法。常用方法包括：视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察等。选项A、 B、C、E分别为触觉、听觉、触觉、视觉观察，而选项D 阅读查体记录属于查阅法，故本题选D。解题关键：应注意观察法不仅包括视觉观察，还包括触觉、听觉、嗅觉观察。

[单选题]新生儿居室的室温应保持在

22℃～24℃

解析：新生儿居室：应安置在阳光充足、空气流通的向阳朝南居室。备有空调及空气净化装置。足月新生儿室内温度应保持在22℃～24℃，湿度在55%～65%为宜。新生儿尤其是低体重儿在寒冷季节更应注意保暖。

[单选题]《护士条例》正式施行的时间是

2008年5月12日

解析：《护士条例》是于2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，自2008年5月12日起施行的条例法规。

[单选题]原发性肝癌最有效的治疗方法是

手术治疗

[单选题]在传染病区中属于污染区的是( )

病室

解析：病室属于污染区，走廊及护士站属于半污染区，治疗室与值班室属于清洁区。

[单选题]患者，女，43岁，诊断为“胆囊炎”入院。患者去行胆囊造影术，为保持病室整洁，护士应为其铺

暂空床

解析：暂空床目的：①保持病室整洁，迎接新患者住院；②供暂时离床患者使用。

[单选题]肝脏的基本功能单位是

肝小叶

[单选题]患者，女性，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为

骨肉瘤

解析：临床表现骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。1.疼痛肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状，由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质，刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性，疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。2.肿块随着病情发展，局部可出现肿胀，在肢体疼痛部位触及肿块，伴明显的压痛。肿块增长迅速者，可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露，肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同，肿块的硬度各异。肿块增大，造成关节活动受限和肌肉萎缩。3.跛行由肢体疼痛而引发的避痛性跛行，随着病情的进展而加重，患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。4.全身状况诊断明确时，全身状况一般较差，表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤增长很快，早期就发生肺部转移，致全身状况恶化。瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角（Codman-三角）。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到，在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影，可在部分病例中见到病理性骨折

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