正确答案:

急性肾小球肾炎

B

题目：患者男，28岁。6天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压150/100mmHg，可见肉眼血尿。应初步考虑为

解析：急性肾小球肾炎临床表现，1.血尿、蛋白尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞增多，并可有颗粒管型和红细胞管型等。2.水肿水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。3.高血压多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。4.肾功能异常患者起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少，少数患者甚至少尿（<400ml/d）。肾功能可一过性受损，表现为轻度氮质血症。多于1～2周后尿量渐增，肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭，需要与急进性肾炎相鉴别。5.充血性心力衰竭常发生在急性期，水钠严重潴留和高血压为重要的诱因，需紧急处理。6.免疫学检查异常一过性血清补体C3下降：多于起病2周后下降，8周内渐恢复正常，对诊断本病意义很大。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，46岁，诊断为“肝癌”，护理此患者时，护士应具备的形象哪项不妥

始终微笑

解析：护士素质包括职业素质和专业素质（又包括业务素质、实践技能及心理素质）。患者诊断为肝癌，护士应对患者表示一定的同情和支持，始终微笑并不合适。

[单选题]当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧

6.6kPa(50mmHg)

[单选题]物理降温最有效的方法是

30%乙醇拭浴

解析：乙醇擦浴是一种全身冷疗法，乙醇可使血管扩张，促进体热的散热，是最有效的物理降温方式。

[单选题]患者，女性，56岁。肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是

原发性肝癌

解析：根据患者肝大、质硬，肝区疼痛及进行性消瘦等表现，考虑肝癌可能性大。

[单选题]扩张型心肌病的主要体征是( )

叩诊心界扩大

解析：叩诊心界扩大是扩张型心肌病的主要体征。

[单选题]急性心肌梗死病人给予吸氧的目的是

改善心肌缺氧，减轻疼痛

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