正确答案:

洋地黄减慢心室率

C

题目: 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/min。

解析:由于患者为慢性风湿性心脏病,心悸、气短已有5年以上的病史,估计心房颤动已经持续了相当长的时期(可能>1年以上)。在目前心功能很差、二尖瓣狭窄所致的机械性梗阻继续存在的条件下,通过药物或任何其他方法进行心律转复都是不适宜的。因此,最佳选择的治疗方案是采用洋地黄类药物,减慢心室率,同时可以改善心功能。静脉给予利多卡因是无效的。

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  • [单选题]下列关于糖尿病化验检查的意义描述正确的是
  • 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL)水平与大血管病变的危险性呈负相关

  • 解析:糖尿病患者血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,所以E是正确的。血清低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈正相关;外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2~3个月内血糖总的平均水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的平均水平,所以题中其余选项都不正确。

  • [单选题]患者女,75岁,间断少量鲜血便10 d入院,无发热,无腹部疼痛。过去有高血压病10年,子宫颈癌2年,曾经放、化疗。肠镜检查见直肠、乙状结肠交界处肠黏膜变脆,广泛毛细血管扩张。对于该患者最适宜采用的治疗方法是
  • APC


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