正确答案:

气结血瘀型积证

D

题目：胡某，女，36岁。腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。

解析：积聚是由于体虚复感外邪，情志饮食所伤，以及它病日久不愈等原因引起的，以正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机，以腹内结块；或胀或痛为主要临床特征的一类病证。积证具有积块明显，固定不移，痛有定处，病程较长，多属血分；聚证则无积块，腹中气时聚时散，发有休止，痛无定处。患者当为积证，既有气滞又有血瘀，当为气结血瘀型积证。

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