正确答案: 防止患者察觉影响呼吸
D
题目:测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
解析:护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。观察病人胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般病人观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常病人观察1分钟。故答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是
上消化道出血
[单选题]患者女,20岁。上唇疖,因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿,寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为
颅内感染
解析:上唇疖用力挤压后易造成颅内海绵体静脉窦炎。寒战、发热、头痛、呕吐故考虑为颅内感染。
[单选题]小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为
大便标本培养出痢疾杆菌
解析:该题为专业知识记忆题。儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1~2天,短者数小时,起病、发展快,高热可达40℃(少数不高),迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2~3天始发展为中毒型,其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。故答案为D。
[单选题]患者,男性,35岁,患糖尿病,尿糖(+++),医嘱:普通胰岛素(规格为10ml,400U),12U,H。护士应抽取的药液体积是
0.3ml
解析:普通胰岛素常用规格为10ml,400U,每毫升40U,12U即0.3ml。
[单选题]患者,男,45岁,因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予( )
建立静脉通道
解析:患者有休克征象,护士应首先建立静脉通道,遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。
[单选题]初产妇胎头衔接多在
预产期前2~3周
解析:初产妇多在预产期前2~3周胎头衔接,经产妇多在临产后才衔接。
[单选题]壶腹周围癌者最早出现的临床表现是
黄疸
解析:胰头癌是胰腺癌中最常见的一种,约占胰腺癌70%~80%,其次为体、尾部胰腺癌。
[单选题]压疮发生的原因不包括( )
肌肉软弱萎缩
解析:压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮,临床上多见于以下三类患者:昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。
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