正确答案: 尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
C
题目:患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。
解析:7.尺桡骨骨折视为关节内骨折处理,应优先选用右尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术十桡骨小头脱位复位环状韧带修复术,保守治疗效果差,反复手法复位,骨筋膜室综合征发生率高,而且石膏外固定不容易维持复位;桡骨小头脱位需复位后环状韧带修复。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨软骨瘤的手术适应证不包括
肿瘤生长在干骺端
解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,所以只是肿瘤生长在干骺端而没有相应的症状和变化,不是手术适应症,故本题答案选择C。
[单选题]复合伤是指
多个致病原因引起的损伤
解析:复合伤是多种致病原因合并引起的一种损伤类型,易被误解为多发伤。多发伤是指同时有几个不同部位的损伤。故本题正确答案是B。
[单选题]一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是
开口位片
解析:寰椎椎弓骨折需照开口位X线片——侧位X线片,并在开口位片上测量了解寰椎压迫骨折与寰枢椎不稳的情况,正常的寰椎侧块外缘与枢椎关节突外缘在同一直线上,寰椎骨折者双侧侧块向外移位,侧块外缘超过枢椎关节突外缘。
[多选题]对人工关节假体用于保肢治疗,描述正确的是
肿瘤假体按制作方式一般分为定制型假体和组配型假体
人工假体可与异体骨联合移植重建
人工假体存在感染等并发症
解析:对人工关节假体用于保肢治疗,描述正确的是:肿瘤假体按制作方式一般分为定制型假体和组配型假体;人工假体可与异体骨联合移植重建;人工假体存在感染等并发症。
[单选题]诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是
病史、症状及体格检查
解析:腰椎间盘突出症一般有腰痛以及下肢放射痛,体检时有比较典型的直腿抬高试验和加强试验阳性表现,故诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是D。
[单选题]15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3×1cm,X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能
骨软骨瘤
解析:患者是在胫骨上端触到肿物,X线显示是从骨皮质突起(外生)且界限清楚,考虑是良性的病变,本题答案选择C。
[单选题]关节脱位复位成功的标志应除外
肿胀消失
解析:关节脱位的同时,周围组织也会损伤,所以形成的关节周围肿胀是不会在复位后就消失的,本题答案选择A。
[单选题]医师在分析病情时下列哪一项是错误的
踝反射异常表示腰5神经根受压
解析:踝反射主要由S1神经根支配。
[单选题]颈椎骨折脱位伴脊髓损伤,查体:股四头肌稍有收缩,但不能引起膝关节活动,这时的肌力应该是
1级
解析:题目中有肌肉收缩,无关节活动,符合1级表现。
0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。
2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。
3级 肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。
4级 肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。
5级 肌力正常。
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