正确答案:

体温过高

A

题目：患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是

解析：根据题干，患者有高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。故该患者的首优的护理问题是体温过高。BCDE四项，题干中没有提到相关因素。故答案为A。

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[单选题]发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是( )

胆道系统

解析：发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是胆道系统。

[单选题]骨质疏松症患者不宜应用的饮食是

浓茶

[单选题]关于护理程序，描述正确的是

是一种系统地解决护理问题的方法

解析：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。

[单选题]死亡过程分期的第三期是

生物学死亡期

解析：死亡过程一般分为三期：1.濒死期：此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭，脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态，死亡即将发生。2.临床死亡期：此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位，延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。3.生物学死亡期：此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止，出现不可逆变化。故本题选E。

[单选题]皮内注射法用于药物过敏试验，正确的做法是

拔针时勿按压

解析：皮内注射法，是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法，用于药物过敏试验、预防接种等。预防接种常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗等。药物过敏试验取前臂内侧下段，因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。进针角度：与皮肤呈5度角刺入皮内；注意：注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉；皮肤消毒忌用碘酊，以免影响结果的观察。答案ABCDE中，只有D正确。

[单选题]女士，45岁，因停经48天，少量阴道流血2天，尿hCG（+），行吸宫术，吸出少量组织，病理检查为蜕膜组织。考虑她可能为

异位妊娠

解析：根据此案例中停经、阴道流血，尿hCG（+），吸宫组织为蜕膜组织，见不到绒毛，病检无滋养细胞的症状、体征和病理检查，应诊断为异位妊娠。

[单选题]老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是

记忆不确切

解析：老年人的记忆保持能力逐渐下降，但远期记忆的保持相对近期记忆的保持好，会出现记忆不确切的情况。

[单选题]为外阴阴道假丝酵母菌病患者做阴道灌洗，宜选择的药液是

2%～4%碳酸氢钠溶液

解析：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，只有选项E是碱性溶液。故选E。解题关键：患有外阴阴道假丝酵母菌病时要选择碱性溶液。

[单选题]患者男，25岁，以胰腺癌收入院，全身瘙痒，护理措施不包括

协助患者抓挠以减轻瘙痒

解析：皮肤瘙痒者可给予止痒处理，嘱病人勿搔抓以免皮肤破损引起感染。

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