正确答案:

法洛四联症

C

题目：患儿，男，出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音，12小时后杂音消失，首先考虑为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃.P1.20次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是

体液不足

解析：患者呕血一天入院，面色苍白，血压下降到90/60mmHg，提示目前最主要的护理问题是体液不足。

[单选题]患者，男性，60岁。肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括

肌肉注射药量

解析：肝硬化伴腹水，记录摄入液量的项目不包括肌肉注射药量，因为肌肉注射药的入量很少，不必计算在内。故答案为D。

[单选题]猩红热患儿特有的体征是

口周苍白圈

解析：猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。

[单选题]患者，女，51岁，糖尿病患者，口服降糖药物治疗效果不佳，遵医嘱用胰岛素治疗。护士应向患者交代应用胰岛素治疗过程中要警惕发生

低血糖反应

解析：胰岛素治疗的副反应包括低血糖反应、过敏反应及注射部位脂肪萎缩，以低血糖反应最为常见。

[单选题]患者，男性，25岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定，即将出院。护士进行出院前的健康指导，此时护患关系处于

结束期

解析：（一）初期从护士与病人初次见面开始，护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一，是以后进行护理活动的基础。病人通过语言和非语言行为检验护士的可信任和依赖程度。护士通过收集资料发现病人的健康问题，制定护理计划。（二）工作期护患双方在信任的基础上开始合作。此期的主要任务是采取具体措施为病人解决健康问题。护士在提供护理时，应注意调动病人的主动性，鼓励其参与治疗护理活动，从而提高病人的自理能力及健康保健知识水平医|学教育网搜集整理。（三）结束期护患密切协作，达到预期目标，病人出院或转院，或因护士休假、外出等原因，护患关系即进入结束阶段。此期护士应对整个护患关系进行评价，了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度，并为病人日后的健康保健制定计划。

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