正确答案: 热衰竭
A
题目:患者,男性,48岁。炎热夏天,在外高空作业3小时,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次/分,血压90/50mmHg,最可能的诊断是
解析:热衰竭(又称中暑衰竭)为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,42岁,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的是
全腹压痛、肌紧张
解析:绞窄性疝临床症状多较严重,若疝内容物发生感染,会引起周围组织的急性炎症和腹膜炎的表现,严重者可发生脓毒症。根据资料,该病例在疝嵌顿的基础上,已出现了因疝内容物缺血坏死而引起的急性腹膜炎表现,提示为绞窄性疝。
[单选题]成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是
手背静脉网
解析:成人静脉输液常用输液部位,周围浅静脉,上肢浅静脉:肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、手背静脉网(首选)。
[单选题]浸润性突眼才具有的表现是
视野缩小、复视
解析:浸润性突眼:突眼度>18mm;表现为惧光、复视、视力减退,可合并眼肌麻痹;由于眼球高度突出致角膜外露,易受外界刺激,引起充血、水肿、感染,重则失明。单纯性突眼:突眼度≤18mm,可无自觉症状,仅眼征阳性:①上睑后缩,下视时上睑不能随眼球下移;②瞬目少;③辐辏反射减弱,双眼聚合不良等。
[单选题]护理程序各步骤的排列顺序是
评估、诊断、计划、实施、评价
解析:护理程序分为五个步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价,五个步骤按上述顺序发展,相互联系,互为影响。
[单选题]某慢性肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,饮食宜
低盐,优质低蛋白
解析:慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有氮质血症的病人,应限制蛋白质的摄入,一般为0.6~0.8g/(kg.d)。
[单选题]患者男,46岁。因胸痛就诊,入院后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
冠脉管腔狭窄或痉挛
解析:心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。故E答案冠脉管腔狭窄或痉挛就能引起心肌供月不足。
[单选题]颅内动静脉畸形最常见的首发症状
出血
解析:AVM是一团发育异常的病理脑血管,由一支或几支动脉供血,不经毛细血管床,直接向静脉引流;文献报道30%~65%的AVM首发症状是出血。
[单选题]患儿女,3个月。近2日出现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,量不多。为防止患儿发生脱水症状,应选择
少量多次喂服ORS液(口服补液盐)
解析:患儿出现腹泻,粪便为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿,首选口服补液盐。
[单选题]护士小王,在神经内科工作10年,由于经常需要帮助患者翻身,劳动强度大,出现腰椎间盘突出,导致其损伤的职业因素属于
机械性因素
解析:护士经常需要帮助患者翻身,劳动强度大,出现腰椎间盘突出,此种职业因素属于机械性因素。故答案为D。
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