正确答案: 肾功能衰竭和感染
C
题目:
患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。
解析:系统性红斑狼疮的常见死亡原因有肾功能衰竭、感染及中枢神经系统严重损伤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]服用硫糖铝正确的方法是
在餐前服用
[单选题]流产胎儿约1000g,身长约35cm,护士估计孕周
28周
解析:妊娠5个月前身长=月数的平方,体重=月数立方×2;5个月后身长=月数×5,体重=月数立方×3。
[单选题]患者男,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是
吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净
解析:根据病人情况及痰液粘稠度调节负压,吸引器负压压力一般调节为40.0~53.3KPa,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。将患者头转向操作者一侧,昏迷病人可用压舌板或开口器帮助患者张口。一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处),以免负压吸附粘膜,引起损伤。另一手用无菌持物钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部,脚踩吸引器开关,放松导管末端,先将口腔咽喉部分泌物吸净,然后更换吸痰管,在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达一定深度(约15cm),将吸痰管自深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。每次吸痰时间不超过15s,以免病人缺氧。如从口腔吸痰有困难者,可从鼻腔抽吸;气管插管或气管切开者,可由气管插管或气管套管内吸痰,需严格执行无菌技术操作。在吸痰过程中,随时擦净喷出的分泌物,观察吸痰前后呼吸频率的改变,同时注意吸出物的性状、量及颜色等,作好记录。
[单选题]应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是
安定5mgHS
解析:安定5mg HS是临时医嘱,应抄录在临时医嘱栏内(C对)。流质、一级护理、测BP qd×3天、卧位均为长期医嘱,应抄录在长期医嘱栏内(ABDE错)。
[单选题]患者男,30岁,因慢性肾小球肾炎入院,应重点关注
水肿情况
解析:慢性肾小球肾炎:①限水、限钠:水肿少尿者每日进液量不超过1500ml/d并记录24h液体出入量;食盐摄入量为1~3g/d并每日测腹围、体重检查水肿消退情况。②低蛋白、低磷:可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化及肾功能减退;蛋白质的摄入量为0.5~0.8g/(kg·d),仅限富含必需氨基酸的优质蛋白质(如鸡肉、牛奶、瘦肉等)每克蛋白质饮食中约含磷15mg,低蛋白饮食亦即达到低磷饮食的目的。③增加糖类摄入:可保证足够热量以减少自体蛋白质分解,同时补充多种维生素。
[单选题]患者男,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动,其主要目的是
预防肠粘连
解析:急性化脓性阑尾炎术后应鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。
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