正确答案:

给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠

A

题目：重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是

解析：胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。1.维持正常的血容量严密观察血压、脉搏、面色、阴道出血、腹痛的情况，注意有无失血性休克。2。治疗配合护理协助终止妊娠预防产后出血。3.预防感染、心理护理。故选择答案A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女婴，出生5天，近日来巩膜、皮肤黄染明显。查体：体温36.8℃，脉搏132次/分，呼吸24次/分，精神好，会吸奶，大小便正常，查血清胆红素为185μmol/L。家长咨询其黄疸的原因，护士的解释是

生理性黄疸

解析：约50%～75%新生儿在生后2～3天可出现生理性黄疸，4～5天达高峰，10～14天消退，一般情况良好。该女婴生后5天，为黄疸高峰期，而血清胆红素为185μmol/L<205μmol/L（正常高限），且除了皮肤黄染外，其他都正常，所以属于生理性黄疸。

[单选题]患者，女，40岁，诊断为缺铁性贫血。护士指导其口服铁剂，下列哪项不正确

可与牛奶同服

解析：口服铁剂的注意事项：①告诉患者服用铁剂时出现黑便属正常现象。②口服铁剂可引起恶心、呕吐等胃肠道刺激症状，故应在饭后或餐中服用。⑧与维生素C、稀盐酸、橙汁同服，利于铁吸收。④避免与咖啡、茶、蛋类、牛奶、植物纤维同时服用，以免影响铁的吸收。⑤服用液体铁剂时应用吸管，以免牙齿色素沉着。维生素C可将高价铁还原为二价铁，利于铁的吸收；咖啡、茶、牛奶等可与铁形成不利铁吸收的化合物，故服铁同时避免应用。

[单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有

安全执业的权利

[单选题]患者，女性，23岁。右手砸伤3小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折。其受伤的类型为

挫伤

解析：暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。

[单选题]大肠癌患者作结肠造口术后行灌洗时，下列说法正确的是

水温约37～40℃

解析：造口灌洗应连接灌洗装置，在集水袋内装入适量温水（约500～1000ml，水温约37～40℃），灌洗时间约10分钟左右。灌洗液在体内尽可能保留10～20分钟，再开放。每天或每两天一次，时间较固定。

[单选题]患儿，1个月。发热2天。体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的护理措施是

氧气吸入

解析：呼吸困难，呼吸55～65次/分，心率160次/分，首要的护理措施是氧气吸入。

[单选题]患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是

溃疡破裂出血

解析：原发性下肢静脉曲张主要是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等造成下肢静脉压力升高、静脉回流受阻、管腔扩张，静脉瓣膜相对关闭不全，最终形成静脉曲张。原发性下肢静脉曲张早期多无不适，随着病变发展，可在久站或行走后出现患肢酸胀、沉重、乏力和疼痛，小腿部浅静脉扩张迂曲、隆起。小隐静脉的解剖位置起自足背静脉网的外侧，沿下肢外侧上行。解析：该患者下肢静脉曲线20年，足靴区出现色素沉着、皮肤变厚，为曲张静脉破裂出血前临床表现。

[单选题]下列护患沟通中，属开放式提问的是( )

"您为什么不愿意选择手术治疗呢？"

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