正确答案: 尿游离皮质醇
B
题目:患者女,26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体: BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查
解析:库欣综合征的患者血皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制,大剂量地塞米松试验多数能被抑制,但不易与其他内分泌性疾病相区分,尿游离皮质醇能反映血中游离皮质醇水平,且少受其他因素干扰,诊断价值很高,故选 B。选项A、C、D、E对明确诊断意义较小。解题关键:掌握库欣综合征各项辅助检查的特点。尿游离皮质醇对库欣综合征的患者诊断价值很高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知
医院保卫部门
解析:预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
[单选题]胃癌的主要并发症除外
感染
解析:胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。
[单选题]PTC(经皮肝穿刺胆管造影术)术后应平卧
4~6小时
解析:经皮肝穿刺胆道造影(PTC)是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管,注入造影剂,显示肝内外胆管,了解胆管内病变部位、范围,帮助鉴别黄疸,术前禁食、禁饮6h。术后平卧4~6h,注意观察血压、脉搏、体温及腹部情况,有引流管者注意观察引流是否通畅及有否胆道出血。故答案为B。
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