正确答案:

荧光假单胞菌

B

题目：一患者输血后出现高热，从血中分离出动力活泼的革兰阴性杆菌，氧化酶阳性，明胶液化阳性，42℃不生长，在紫外线下呈现荧光。

解析：1.考查糖化血红蛋白的检测方法，阳离子交换柱层析法，测定的血红蛋白类型为HbA1，在分离过程中对pH和温度的要求极高，HbF是其干扰因素。 2.荧光假单胞菌可在4℃下生长，低温培养是临床的常用办法。 3.荧光假单胞菌有丛鞭毛，运动活泼，最适生长温度25～30℃，生长过程中产生荧光素，在紫外光下呈黄绿色荧光。 4.考查糖化血红蛋白的检测方法，免疫凝集法的原理是糖化血红蛋白与相应的单抗结合进而发生凝集反应，通过测定吸光度来表示凝集量，可用于全自动生化分析仪上进行测定。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]细胞因子测定的临床应用是

以上都是

解析：细胞因子测定的临床应用包括A、B、C、D四项。

[单选题]在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能

旺盛

解析：嗜多色性红细胞属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA故被染成灰蓝色。嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃。在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。

[单选题]下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是

晚期可并发急性淋巴细胞白血病

解析：非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早，约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病，此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤，晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病；②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多，少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgC或IgM，以后者为多见。

[单选题]关于衣原体的描述正确的是

原体以吞饮方式进入细胞

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

[单选题]造成血涂片太厚的原因为

推片太快

解析：血涂片制备是血液学检查重要的基本技术。一张好的血涂片，厚薄要适宜，头体尾要明显，细胞分布要均匀，血膜边缘要整齐并留有一定的空隙。制备血涂片时，血滴越大、角度越大、推片速度越快则血膜越厚，反之则血涂片越薄。

[单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为

AML

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞＞30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞＞20%作为AML诊断标准。

[单选题]淋巴细胞不增高的疾病是

严重化脓性感染

解析：淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时，淋巴细胞的数量是不增加的。

[单选题]由黏膜下浆细胞合成，具有局部抗感染作用的Ig是

IgA

解析：IgA分为血清型和分泌型两型，分泌型IgA(sIgA)是参与黏膜局部免疫的主要抗体。

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