[多选题]下列哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症
正确答案 :ABCE
中耳炎
颈淋巴结炎
肺炎
急性肾炎
解析:上呼吸道感染可波及邻近器官,或向下蔓延。可引起中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎、气管炎、肺炎等,年长儿患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病是一种柯萨奇病毒感染在口腔内可见小疱疹或溃疡,手足部可见斑丘疹或疱疹,不属于上感并发症。
[单选题]医德评价的医疗标准是
正确答案 :A
有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全
[多选题]下述哪些是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现
正确答案 :ABDE
发热
一过性皮疹
轻度肝脾肿大
关节痛
[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是
正确答案 :B
肠壁积气
解析:新生儿坏死性小肠结肠炎以腹胀、呕吐、腹泻、血便为主要临床表现,其病理以小肠和结肠坏死为特征,相应X线平片以动力性肠梗阻,肠壁积气和门静脉积气为特征。
[单选题]医疗机构从事药剂技术工作必须配备
正确答案 :E
依法经过资格认定的药学技术人员
[多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
正确答案 :ACDE
先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
神经系统异常(小头畸形、智力低下)
骨发育障碍、腭裂
解析:胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点,长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或有脑脊液的细胞增多,这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等,预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显,而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭,预后不良。3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,可双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。
[单选题]关于反复呼吸道感染的病因,下列正确的是
正确答案 :B
微量元素缺乏
解析:反复呼吸道感染的病因非常复杂,包括免疫缺陷、先天性畸形、微量元素缺乏、慢性病灶、环境因素及其他原因。
[多选题]关于小儿急性肠套叠,以下哪些不正确
正确答案 :ABCD
病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
80%患儿大于2岁
营养不良儿多见
继发性占95%
解析:医学上,一段肠管套入邻近的肠腔内称为肠套叠。急性肠套叠多发生在4~10个月儿童,慢性肠套叠多发生在较大儿童和成人间。小儿肠套叠多与肠功能絮乱有关,上呼吸道感染有可能累及回盲部,增加该病发生的机会。当遇有幼儿哭闹、呕吐,伴有果酱色大便时应高度怀疑肠套叠的可能。早期行水压灌肠既有诊断意义,又有治疗效果。当水压灌肠无效时不可强行加大水压,以免引起肠破裂,造成腹腔污染。超过48小时或有腹膜刺激症状时均提示有肠绞窄的可能,都应行手术治疗。较大儿童肠套叠往往与肠息肉及肠道其他器质性病变有关,且病情可有起伏,一经诊断,多以手术治疗为主。
[单选题]迟发型皮肤过敏反应代表
正确答案 :A
T细胞功能
[单选题]支气管扩张最常见于下列哪种免疫缺陷病
正确答案 :B
体液免疫缺陷
解析:体液免疫缺陷包括X连锁无丙种球蛋白血症等,由于长期、反复、重症的肺部感染,是引起支气管扩张的免疫缺陷病。
[多选题]下列哪些症状或体征提示可能患先心病( )
正确答案 :ABCDE
自幼哭声嘶哑,易气促、咳嗽
婴儿期喂养困难,易气促、呕吐、大量出汗
婴幼儿期反复出现心力衰竭
有蹲踞现象
活动哭闹后突然发生晕厥
[多选题]下列哪些是先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现
正确答案 :ABDE
生后2~3周出现呕吐,先为溢乳,继而呈喷射性
胃蠕动波从左季肋向右上腹移动
右上腹橄榄状肿块
可伴黄疸
[多选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,下列哪些是正确的
正确答案 :BCE
全身广泛瘀点、瘀斑,融合成片
血培养多为阳性
血小板降低
[单选题]下列哪项不符合周围性瘫痪
正确答案 :A
肌张力增高
解析:周围性瘫痪的特点为肌力、肌张力下降,腱反射减弱或消失,病理反射阴性,一般无感觉障碍,病程长者可引起肌萎缩,故肌张力增高不符合周围性瘫痪。
[单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是
正确答案 :D
电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积
解析:急性链球菌感染后肾小球肾炎即急性肾小球肾炎,电镜下表现为电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积。如果其余选项不知道属于哪种疾病特征,意味着肾病综合征这章没有掌握,自己做个表,加强一下记忆,几乎每年都会考。
[单选题]下列哪一项不是营养性巨幼细胞贫血的好发儿童( )
正确答案 :D
男童,3岁,来自农村,无偏食、挑食习惯,确诊存在钩虫感染
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