正确答案: 瑞氏综合征
C
题目:患儿男,5岁,因“反复呕吐伴嗜睡2d,惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染,无其他病史。查体:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意识模糊,瞳孔等大,对光反射灵敏;皮肤(-);心、肺听诊无异常;腹部平软,肝肋下3.5cm,质地软,脾未触及;四肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿喉部特点下列哪项是不恰当的
淋巴组织较少
[单选题]低渗性脱水时,由于血压下降,内脏血管发生反射性收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,尿量减少,而出现 ( )
氮质血症
[单选题]男,4岁,高热1天,体温39℃,惊厥3次,血压降低,可疑脑膜刺激征,脑脊液中蛋白(-),大便常规:WBC 5~6/HP,最可能的诊断是
中毒型菌痢
解析:大便常规检查提示中毒性菌痢。
[单选题]男孩,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力3级,肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在
右侧中央前回
解析:中央前回处皮质为运动中枢,刺激性病灶产生对侧上肢、下肢或面部的抽搐(Jackson癫痫),破坏性病灶多引起单瘫,中央前回上部受损产生下肢瘫痪;下部受损则产生面、舌或上肢的瘫痪。中央后回为皮质感觉中枢,故受损以感觉症状为主。中央后回的刺激性病灶产生对侧身体局限的感觉性癫痫发作,常常为针刺、电击、偶有疼痛的感觉异常发作,从一处向邻近部位扩展,或扩展至中央前回运动中枢,引起局部抽搐发作。破坏性病变引起精细感觉障碍,如实体觉、两点辨别觉和皮肤定位觉的丧失,一般感觉(触、痛、温度觉)则不受影响。内囊受损表现为对侧偏瘫,偏身感觉减退和偏盲,称"三偏"征。
[多选题]产毒性大肠杆菌肠炎特点是 ( )
潜伏期1~2天
多发于夏季
常有明显脱水及电解质紊乱
[单选题]下列哪一项表现不符合动脉导管未闭 ( )
X线正位片检查示主动脉结缩小
[单选题]小儿化脓性脑膜炎发生急性偏瘫的主要原因是( )
脑动脉内膜炎引起血栓
[单选题]2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该患儿最严重的并发症为
小肠结肠炎
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