正确答案:

反复多次检查眼球运动 斜视角度的准确测量

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题目： 患儿女性，5岁，学龄前。由家长代诉其1岁后经常出现左眼向上方斜视现象，以疲劳或生病时最为明显。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位：33cm角膜映光正位，遮盖后左眼上斜视伴有向外旋转，去除遮盖后缓慢下落；遮盖左眼后，右眼也有类似情况，但是程度较轻。6m注视大致同33cm，但上斜视的角度较为明显。三棱镜检查：垂直斜视角有波动，右眼注视L/R最大时30Δ，左眼注视时R/L最大时10Δ。眼球运动：双眼各方向运动均正常。Titmus立体视检查100s，同视机检查有二级功能。

解析：因为患儿斜视角度波动较大，需要反复多次测量才能准确；另外导致上斜视的原因也有可能是垂直肌麻痹所致，眼球运动检查是最必要的鉴别手段，鉴于儿童配合性相对较差的特点，也需要反复检查各个方向的运动功能是否真正到位以及是否有异常。

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糖皮质激素

氯丙嗪

乙胺丁醇

氯喹

解析：糖皮质激素，长期使用可导致继发性开角型青光眼、白内障、黄斑区色素上皮屏障功能损伤、角膜易易继发感染。氯丙嗪，长期服用该药总剂量超过300克者，可发生晶状体和角膜的改变，超过500克者，几乎全部病例均可发生眼部病变。乙胺丁醇对眼部的主要毒性反应是对视神经的损害，特别是视神经的球后段。氯喹长期或大剂量应用，可导致角膜和视网膜的病变。维生素中毒，多见于维生素A摄入过量或维生素D中毒。

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[多选题]双眼单视产生的条件

视网膜上的物像必须相似

两眼看远时具有协调的分开功能两眼前方视野的重叠部分要有足够大的范围及健全的大脑中枢

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视网膜Muller细胞

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