正确答案:

大便培养

D

题目：患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

解析：患者有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（>15个／高倍视野）及红细胞，考虑为急性细菌性痢疾。大便培养出痢疾杆菌为确诊依据，故第二问答案为大便培养。急性菌痢主要应与阿米巴痢疾、细菌性食物中毒、其他病原菌引起的肠道感染相鉴别，故第三问应选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]皮肤色素痣哪种情况应进行手术

颜色加深，痣增大

易受摩擦或外伤部位的痣

破溃及出血

区域淋巴结增大

解析：皮肤色素痣有恶变可能时需手术，如表现主要为迅速增大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节，即所谓“卫星”病灶。病情发展可逐渐扩散到周围淋巴结以及全身多个重要脏器

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

虚劳里急

[多选题]全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了

以问题为中心的记录方式

生理-心理-社会临床思维方式

[多选题]下列不会导致癌变的因素有

皮脂腺囊肿

表皮样囊肿

[多选题]帕金森患者可见

折刀样强直

铅管样强直

齿轮样强直

路标现象

以上都正确

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